Клиника алкоголизма. Синдромы выявляющиеся при алкоголизме
Алкоголизм характеризуется теми же синдромами, что и наркомания.
• Синдром изменённой реактивности проявляется изменением (возрастанием) переносимости спиртных напитков и извращением их действия, снижением и исчезновением защитных реакций, способностью к систематическому их употреблению, амнезией в период опьянения.
• Синдром психической зависимости характеризуется психическим, обсессивным (психически навязчивым) влечением к опьянению, психическим дискомфортом в трезвом состоянии и улучшением (как правило субъективным) психической деятельности в состоянии опьянения (алкогольной интоксикации).
• Синдром последствий хронической интоксикации характеризуется множественными расстройствами психической, неврологической, соматической и социальной деятельности.
- Психические последствия: астенизация, психопатизация, нарушение личностных качеств; аффективные расстройства с агрессивностью или суицидными попытками; «плоский», грубый, бестактный алкогольный юмор; острые и хронические психотические состояния (синдромы и психозы).
- Неврологические последствия проявляются в виде различных дисциркуляторно-токсических синдромов (эпилептиформного, Гайе-Вернике, мозжечкового, стриопаллидарной недостаточности), периферических полиневритов, атрофии зрительных и слуховых нервов, патологии родовой деятельности, что продемонстрировано на видео родов и т.д.
- Соматические последствия проявляются органическими нарушениями органов сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной и детоксицирующей систем, а также развитием выраженных полиэндокринопатий и иммунодефицитов.
- Социальные последствия: высокая заболеваемость и смертность (сокращение жизни на 15-20 лет), политравматизм, снижение трудоспособности, нарушения правил поведения и безопасности.
В развитии алкоголизма выделяют несколько стадий: преморбидную (продром), первую, вторую и третью. Мы остановимся лишь на преморбидной стадии алкоголизма.
Преморбидная стадия (продром) заболевания возникает на фоне бытового пьянства и характеризуется снижением токсических признаков опьянения и седативного действия алкоголя, а также повышением настроения, жизненного тонуса, двигательной активности и сохранением аппетита, сна и половых функций как в состоянии опьянения, так и в трезвом состоянии. В этот период сохраняется чувство насьпцения в состоянии опьянения, возникает рвота при передозировании алкоголя, могут появляться раздражительность и конфликтность.